Sumário
O que você precisa saber sobre colelitíase.
O que é a colelitíase?
A colelitíase é o nome médico da pedra na vesícula, que também pode ser chamada de colecistolitíase.
A pedra na vesícula é uma doença muito comum na população. Ela é caracterizada pela formação de pedras, também conhecidas como cálculos, dentro da vesícula biliar.
E o que é a vesícula biliar?
A vesícula biliar é um órgão pequeno que fica encostado no fígado. A função principal da vesícula biliar é armazenar uma parte da bile.
A bile é produzida no fígado e uma parte vai direto para o duodeno, enquanto uma outra parte fica estocada na vesícula biliar. Para chegar na vesícula a bile passa por alguns canais que são chamados de vias biliares.
Essa bile que fica estocada na vesícula serve para ajudar na digestão. Quando a vesícula se contrai, esse estoque de bile vai pela via biliar até o duodeno para ajudar na absorção dos nutrientes e na excreção de outros elementos.
O que causa a pedra na vesícula?
As pedras se formam pela saturação da bile. A bile é um líquido formado por várias substâncias, dentre elas o colesterol e alguns sais (sais biliares).
Algumas pessoas apresentam concentrações muito elevadas de colesterol ou de sais biliares. Quando essas substâncias estão em excesso, elas vão se juntando e acabam formando pedras.
Isso pode acontecer por vários motivos, como genética, questões hormonais, obesidade, dentre outras.
Quais são os fatores de risco para desenvolver pedra na vesícula?
Dentre os fatores de risco, os principais são:
- Idade superior a 40 anos
- Obesidade
- Sexo feminino.
- Familiares com colelitíase
- Gravidez
- Uso de anticoncepcional
- Triglicerídeo aumentado
Algumas doenças também aumentam o risco de desenvolver pedra na vesícula biliar. Alguns exemplos são:
- Diabetes
- Anemia falciforme
- Doença de Crohn
- Esferocitose
A cirurgia bariátrica e as cirurgias de estômago também aumentam o risco de desenvolver pedra na vesícula.
Por isso é importante ser avaliado por um médico especialista em colelitíase, que é o caso do Dr. Evandro.
Quais sintomas a pedra na vesícula causa?
Em alguns casos a pedra na vesícula é assintomática. Ou seja, a pessoa tem os cálculos, mas não tem sintomas.
Os pacientes que apresentam sintomas geralmente poderão apresentar:
Cólica biliar: dor abdominal tipo cólica, de intensidade variável, localizada embaixo da costela direita numa área chamada de hipocôndrio direito.
Enjoos e vômitos.
Algumas pessoas também apresentam sintomas como azia, estufamento abdominal, sensação de peso ao se alimentar e dor na área conhecida como “boca do estômago” (região epigástrica).
Qual é o médico que trata pedra na vesícula?
O médico especialista que trata pedra na vesícula é o cirurgião do aparelho digestivo.
A vesícula é uma estrutura do aparelho digestivo. Por isso, o médico mais indicado para avaliar e tratar as doenças da vesícula é o cirurgião do aparelho digestivo.
Esse especialista atua com procedimentos cirúrgicos para corrigir problemas estruturais ou de funcionamento dos órgãos do aparelho digestivo.
O cirurgião do aparelho digestivo tem uma formação ampla e muito focada nas doenças digestivas. Isso torna esse médico um especialista completo no assunto e muito diferenciado em relação a outros profissionais com formação geral.
O que a pedra na vesícula pode causar se não for tratada?
Diversas complicações podem ser ocasionadas pela colelitíase.
Pode ocorrer a inflamação aguda da vesícula, que é chamada de colecistite. Essa inflamação é grave e na maioria das vezes será necessária uma cirurgia de emergência.
As pedras também podem se deslocar da vesícula biliar por dentro da via biliar e inflamar o pâncreas. Essa complicação é chamada de pancreatite e é uma das complicações mais temidas da pedra na vesícula justamente porque tem um potencial muito grande de trazer complicações.
Após o tratamento da pancreatite, se ela foi causada por pedra na vesícula, é necessário realizar a cirurgia para tratamento da pedra na vesícula e assim evitar outras complicações da doença.
Os cálculos também podem “entupir a via biliar”, causando a coledocolitíase. Quando isso acontece, o tratamento é diferente e pode ser necessário realizar outras intervenções além do tratamento da pedra na vesícula.
Uma das intervenções possíveis é a realização de uma endoscopia para retirar as pedras que estão na via biliar. Esse procedimento é chamado de CPRE (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica).
Alguns casos podem precisar da exploração cirúrgica da via biliar, que nada mais é do que uma cirurgia específica para retirar as pedras que estão na via biliar. Dentre outras intervenções que também pode ser necessárias.
Para conhecer melhor os riscos e prevenir essas complicações é importante passar por uma avaliação de um cirurgião do aparelho digestivo especializado em doenças biliares. Esse é o caso do Dr. Evandro.
Como fazer o diagnóstico da pedra na vesícula?
O diagnóstico é feito com exames de imagem e avaliação clínica conduzida por um médico especialista.
O exame mais utilizado é o ultrassom de abdome. Esse exame consegue diagnosticar a colelitíase com precisão de aproximadamente 98%.
Alguns casos também são diagnosticados por ressonância magnética e até por ultrassom endoscópico (ecoendoscopia).
Como é o tratamento da pedra na vesícula?
O único tratamento que existe para pedra na vesícula é a cirurgia, que é chamada de colecistectomia.
O ideal é realizar a cirurgia por videolaparoscopia. Chamada popularmente de “laser”, a colecistectomia por videolaparoscopia é considerada uma cirurgia minimamente invasiva. Essa técnica, por ser menos agressiva, possibilita uma recuperação rápida após a cirurgia.
Um detalhe muito importante é que essa cirurgia deve ser realizada por um cirurgião especializado, sendo que o cirurgião do aparelho digestivo é o especialista que está melhor habilitado para realizar a colecistectomia.
O tratamento da pedra na vesícula pode até parecer simples. Mas na verdade envolve a realização de procedimentos delicados e intervenções de alta complexidade.
E se não for feito corretamente, traz complicações drásticas que comprometem a qualidade de vida e podem até levar ao óbito.
A cirurgia consiste em remover a vesícula biliar. Não é possível retirar somente os cálculos ou apenas quebrá-los.
Embora nem todos os pacientes necessitem da cirurgia, a ampla maioria dos pacientes precisará ser submetido à colecistectomia.
Para saber se o seu caso precisa de cirurgia é necessário consultar com um cirurgião do aparelho digestivo especializado em colelitíase.
Agende sua consulta com o Dr. Evandro, cirurgião especialista em colelitíase e em cirurgia por videolaparoscopia.
Como o Dr. Evandro pode te ajudar nos transtornos da vesícula biliar?
O Dr. Evandro é cirurgião do aparelho digestivo com ampla formação em cirurgia minimamente invasiva.
Além disso, o Dr. Evandro também possui grande experiência em via biliar, sendo, inclusive, o responsável pela cirurgia biliar do Hospital Universitário dos Campos Gerais. O Dr. Evandro também integra o Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva e o Colégio Brasileiro de Cirurgia Hepatopancreatobiliar.